www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/9339/31045.html

    Пневмокониоз. Что это?

    Пневмокониоз - заболевание, которое вызвано вдыханием частиц минеральной пыли, обычно при работе в шахтах. Раздражающая минеральная пыль может инициировать воспаление легких. Со временем эти области могут развиться, и формировать жесткие, волокнистые ткани. Этот этап пневмокониоза назван фиброз. Фиброз легких препятствует нормальному легочному обмену кислорода и углекислого газа.

    Существует несколько типов пневмокониоза. Наиболее распространенные:

    Асбестоз -асбест является раздражителем волокнистых тканей, добывается из подземных месторождений и используется при производстве теплоизоляции дома, пожаробезопасных материалов, для перекрытий пола и потолков, подкладок автомобильных тормозных колодок, и других продуктов. К работникам с большим воздействием асбеста относятся шахтеры, строители, судостроители и автомеханики, работающие с тормозами. Асбестовое облучения также может воздействовать на людей, которые живут или работают в зданиях, где высокое асбестосодержание строительных материалов. В большинстве случаев, признаки асбестоза не развиваются в течение 20 или более лет, после воздействия асбестовой пыли.

    Силикоз - эта форма пневмокониоза влияет на людей которые работают с кремнеземом, обычно в форме кварца, который обнаружен в песке, песчанике, сланце, некоторых глинах, в граните и других рудах. Работники с большим воздействием кварца: шахтеры, строители туннелей, мельники кремнезема, рабочие карьеров, работники заводов, и те, кто занимаются изготовлением керамики или стекла. Силикоз может вызывать прогрессирование фиброза в легких со значительным уменьшением легочной функции, особенно у курильщиков.

    Пневмокониоз у работников с каменным углем - эта форма пневмокониоза вызвана вдыханием углеродных частиц из каменного угля, графита, сажи. Это чаще всего влияет на людей, которые работают в шахтах с каменным углем, и на работников, которые занимаются изготовлением синтетического графита. Как силикоз, пневмокониоз у работников с углем может вызвать значительный фиброз, первоначально у шахтеров, которые работали в течение десятилетий без защитного оборудования.

    Тальк –это пневмокониоз, вызванный воздействием в пыли талька, обычно в ходе его добычи или размола. Это также может привести к легочному фиброзу.

    Kaoлин (фарфоровая глина) - это пневмокониоз вызванный вдыханием каолина, компонент используемый в производстве керамики, бумаги, лекарств, косметики и зубной пасты. Работники шахт, мельники каолина подвержены риску заболеваний.

    Сидероз легких - это пневмокониоз, вызванный вдыханием частиц железа.Он, как правило, не вызывает каких-либо симптомов.

    Другие пневмокониозы – заболевание, может быть вызвано вдыханием сульфата бария, оксида олова, а так же составов, содержащих жесткий металл (кобальт и карбид вольфрама) или другие формы минеральной пыли.

    Симптомы.

    Пневмокониоз иногда, не имеет никаких симптомов. Когда симптомы развиты, они могут включать :

    Если пневмокониоз причинен сильным фиброзом легких, дыхание может стать чрезвычайно сложным. Когда это происходит, ногти и губы пациента могут иметь голубоватую примесь. В очень поздних стадиях болезни, могут быть также признаки распухания ног, вызванные чрезмерной нагрузкой на сердце.

    Диагноз.

    Ваш доктор должен спросит о воздействии минеральной пыли на ваш организм, количество лет, которые вы были подвергнуты, и использовали вы защитную одежду и оборудование. Ваш доктор осмотрит вас, уделяя особое внимание вашей груди. За этим следуют рентген грудной клетки, который будет сопоставляться с набором стандартных рентгеновских лучей, опубликованные Международным бюро труда для оценки пневмокониоза. Для некоторых пациентов требуется более подробная вычисленная компьютерная томография (КТ) и сканирование грудной клетки. Редко доктор может заказать тест названный бронхоскопия с легочной биопсией. В этом тесте, гибкие трубки вставляются в легкие и небольшая часть ткани легкого удаляется для изучения в лаборатории.

    Продолжительность.

    Пневмокониоз вызывает постоянные изменения легких. Тем не менее, вы можете остановить его ухудшение.

    Предотвращение.

    Пневмокониоз почти всегда может быть предотвращен. Чтобы снизить риск, вы можете выполнять такие требования:

    Предельные, связанные с воздействием минеральной пыли – рабочие, которые регудярно занимаются с минеральной пылью всегда должны использовать соответствующие меры (защитное оборудование и одежду), чтобы ограничить воздействие и не приносить домой минеральную пыль в своей одежде. Если маска или респиратором одевается для защиты от пыли, он должен соответствовать требованиям правил безопасности надлежащим образом и использоваться в соответствии с рекомендациями завода-изготовителя.

    Предотвращение воздействия асбеста на дому – проверьте ваш дом, особенно если у вас собственный старый дом. Подвергаются области асбестового содержания. Асбест в этих областях должен быть удален или благополучно заделан (инкапсулированние) профессионально.

    Избегать сигаретного дыма - Курение усугубляет вредное воздействие пневмокониоза. Если вы курите, попросите вашего врача рассказать об испытанных способах бросания курения.

    Лечение.

    Если у вас пневмокониоз и проблемное дыхание, ваш доктор посоветует вам, избегать дальнейшего воздействия минеральной пыли. Он или она может выписать одно или два лекарства, которые нужно будет вдыхать, чтобы уменьшить воспаление ваших дыхательных путей, и поможет сохранить ваши бронхиальные трубы открытыми. Если содержание кислорода в крови ниже 90%, может потребоваться дополнительно дышать кислородом на дому. Также, чтобы защитить ваши поврежденные легкие против респираторных инфекций, ваш доктор порекомендует иммунизацию потив гриппа и пневмококковую вакцину. Если развивать респираторные инфекции, вам, возможно, придется лечится антибиотиками

    Когда пневмокониоз дыхательных путей слишком развит, пересадка легкого является единственным лечением.

    Когда позвонить профессионалу?

    Позвоните быстро своему врачу, если у вас есть симптомы заболевания пневмокониозом, и вы работали при наличии высокого риска контакта с минеральной пылью.

    Прогноз

    Перспективы развития этой болезни зависят от конкретного типа пневмокониоза, продолжительности воздействия минеральной пыли, уровня воздействия и является ли пациент курильщиком.

    В долгосрочной перспективе люди с асбестозом и тальком пневмокониоза имеют повышенный риск развития рака легких и злокачественных мезотелиом (рак накладки мембраны легких и брюшной полости). Риск рака легких особенно высок у курильщиков и работников с большим воздействием асбеста.

    Поскольку мужчины заполнили большую часть работы, связанной с риском пневмокониоза, большинство смертей из-за развития болезней происходят именно у мужчин.