Кондрашкина Татьяна Владимировна

Факультет экономики
Специальность: Экономика топливно энерегетического комплеса

Общение с психически больными людьми.

Данная тема индивидуального раздела выбрана на основании ранее мной написанной научной работы по психологии на тему: «Девиантное поведение и причины его возникновения в современном социуме». Данная научная работа заняла первое место на Всеукраинской олимпиаде по психологии среди технических вузов в 2010 году.

Зачастую, если речь идет о душевнобольных людях, можно столкнуться с массой предрассудков и необоснованным страхом.

Предрассудки общества основываются в основном на незнании.

Поэтому самый эффективный способ борьбы с ошибочными представлениями и предвзятым отношением — это достоверная информация о природе психических заболеваний. Одним из способов развеять предубеждения может быть сравнение психических болезней с другими, похожими по тяжести и манере протекания, но более привычными и принятыми в обществе болезнями (ревматизмом или диабетом).

Это даст возможность людям понять, с проблемами какого масштаба они имеют дело. Если разговор о заболевании неприятен (больному или его родственникам, близким), то необязательно вступать в подробные объяснения и откровенно рассказывать обо всех своих переживаниях, однако, окружающим лучше знать основные моменты проблемы, потому как иначе они просто не сумеют правильно среагировать в сложной ситуации и оказать необходимую помощь и поддержку.

Важно знать, что неадекватное отношение, отчуждение больного не только вносит дискомфорт в общение, но и может значительно усугубить состояние больного, в то время как доброжелательная обстановка, терпеливое и непредвзятое отношение могут помочь свести к минимуму количество приступов болезни (рецидивов). Для тех, кто непосредственно контактирует с душевнобольными людьми, полезно знать о некоторых правилах поведения и схемах поведения, способствующих улучшению состояния больного и его оптимальной социальной адаптации.

Первое, что нужно помнить, подавляющее большинство психических заболеваний характеризуется чрезвычайно низкой самооценкой больного, поэтому необходимым условием является уважительное отношение к больному. Общество, при взаимодействии с такими людьми, часто старается подчеркнуть, что они неполноценны, больны, опасны, отсюда возникает неуверенность в себе, нехватка самоуважения, необходимого для положительного отношения к своей личности.

Снисходительное отношение окружающих неизбежно приводит к ухудшению самочувствия больного и отношений с ним. В разговоре лучше сохранять спокойствие, четкость и прямоту. Слишком эмоциональная речь и многословные длинные фразы, скорее всего, приведут к тому, что собеседник не услышит, не поймет или не запомнит, о чем шла речь в разговоре.

Во время психических состояний больного срочные меры нужно принимать только при угрозе людям или имуществу, во всех остальных случаях полезно будет прервать контакт (как для больного, так и для окружающих). Психическая болезнь серьезно влияет на то, как человек думает и ведет себя и что он способен делать, но это не дает права вешать на него ярлык психически больного. Нужно научиться отделять человека от болезни и именно с болезнью связывать все проявляющиеся у человека симптомы. Если бред и галлюцинации направлены на кого то, то это необходимо воспринимать как симптом, который мог быть направлен абсолютно на любого человека или даже предмет, а не как настоящее отношение больного, поэтому не стоит обижаться, злиться и выходить из себя в такие моменты. Больные чувствуют себя гораздо комфортнее, когда им показывают, что, даже зная об их болезни, их любят и ценят.

Такие люди испытывают потребность чувствовать себя частью определенного коллектива. Хотелось бы так же сказать о поддержании позитивного психологического настроя. Для этого можно научиться замечать и приветствовать самые малые признаки улучшения и прогресса без тени снисходительности или недооценки.

Признание прогресса, пусть и медленного, дает больному почувствовать что-то положительное, увидеть, что вы на его стороне даже когда он считает, что не достоин этого. Чтобы у больного не усугублялось чувство неполноценности, нужно научиться соизмерять свои надежды и ожидания с тем, что на самом деле достижимо для больного. Для этого больному ставятся цели и задачи по преодолению его болезни, но только те, которые реально достижимы для него. Но даже в посильных задачах больному порой не обойтись без посторонней помощи. Здесь важны две вещи: поощрение самостоятельности больного и в то же время помощь и поддержка со стороны.

Не существует стандартного оптимального подхода к их соотношению. Каково будет равновесие между этими сторонами зависит от возраста, навыков, болезни и формы ее протекания. В любом случае, только при постоянном наблюдении и дружественном общении с больным можно выяснить, в чем именно он наиболее нуждается в данный момент. Однако о некоторых общих рекомендациях все же стоит упомянуть. Во-первых, необходимо сделать все возможное, чтобы устранить любую явную опасность, которую представляет больной для себя самого и для других, особенно если он проявляет самодеструктивное поведение. Во-вторых, учитывая хаос и дезорганизованность, характеризующие внутренний мир больного, было бы полезным создать спокойную, последовательную, предсказуемую и максимально структурированную внешнюю реальность.

Наиболее простым и действенным методом является установление распорядка дня. Такие привычные для обычных людей действия как умыться, одеться и поесть в определенное время, для человека, имеющего психические расстройства или заболевания, могут стать стержнем стабильности, успокаивать и способствовать улучшению состояния. Начать можно со списка общих правил поведения. Он не должен быть слишком длинным, но в него должны быть включены все моменты поведения больного, составляющие проблему. Примером пунктов списка могут быть такие простые вещи как: не ругаться, не хлопать дверью, убирать кухню после приготовления еды.

При этом нужно помнить, что установленные правила необходимо исполнять не только больному, но и всему его окружению, иначе для больного они потеряют смысл. Еще одним условием составления такого списка является согласование всех его пунктов непосредственно с больным. Последний должен осознавать важность и значимость каждого правила и быть с этим согласен, поэтому лучше всего заняться составлением списка и распорядка дня в спокойной обстановке и, желательно, когда наблюдается улучшение в течении болезни.

Важным шагом может стать осознание того, что душевнобольные люди мыслят иначе, что для них привычное обращение и естественные в обычных условиях фразы могут быть совершенно непонятны и дезориентировать их. Образные, витиеватые и попросту длинные фразы либо игнорируются, либо вызывают раздражение, гнев, ощущение беспомощности. В разговоре с таким человеком все должно быть просто и понятно, при этом мимика, жесты, взгляд и речь должны выражать одно и то же. Все это потому что больные одновременно начинают мыслить прямолинейнее и иногда примитивнее и становятся чрезмерно наблюдательны — происходит своеобразная компенсация.

Литература

1. Арефьев А. Л. Девиантные явления в среде учащейся молодежи // Народное образование. — 2003. — № 7. — С.193–200.
2. Васильева Н.В. О превалирующем характерологическом типе лиц с делинквентным поведением и возможных способах психологической коррекции // Проблемы прокурорско-следственной деятельности в сфере борьбы с преступностью в современных условиях. Тезисы международной научно-практической конференции. — СПб., 1996. — С.141–142.
3. Вингендер И. Социально-психологические аспекты девиаций // Психологическая наука и образование. — 2000. — № 3. — С.5–15.
4. Лидерман Р.Р За гранью психического здоровья.- М.: Знание, 1992.-192 с.
5. Гиндикин В.Я., Гурьева В. А. Личностная патология. — М.: Триада-Х, 1999. — 266 с.
6. Менделевич В. Д. Психология девиантного поведения // Клиническая и медицинская психология. — М.: Медпресс, 1999. — С.351–416.
7. Нагаев В.В., Толстов В.Г., Толстов В. В. Основные направления социально-психологической, психотерапевтической и правовой реабилитации девиантов // Вестник психосоциальной и коррекционно-реабилитационной работы. — 2001. — № 3. — С.40–46.
8. Свободный фотосток, http://www.clip.dn.ua/